ВЕТЕРИНАРНАЯ ОРТОПЕДИЯ

Определение и задачи ветеринарной ортопедии

Ветеринарная ортопедия – важнейшее направление ветеринарной медицины, занимающееся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата у животных. Сюда входят проблемы костей, суставов, мышц, связок и сухожилий. Основная задача ветеринарных ортопедов – вернуть питомцам возможность двигаться без боли и дискомфорта, восстановить функцию поврежденной конечности или позвоночного столба, обеспечить высокое качество жизни. Ветеринарная ортопедия тесно связана с другими направлениями — травматологией, неврологией и реабилитацией, а также опирается на данные лаборатории, рентгеновский снимки и визуализацию полости суставов и внутренних структур. 

Что изучает и лечит ортопедия для животных

Сфера деятельности ветеринарной ортопедии очень широка. Специалисты этого профиля сталкиваются с врожденными патологиями (например, дисплазия тазобедренного или локтевого суставов), дегенеративными заболеваниями суставов (остеоартроз), воспалительными процессами, последствиями травм (переломы костей, вывихи суставов, разрывы связок) и неврологическими проблемами, влияющими на двигательную функцию. Ортопед для животных должен обладать глубокими знаниями анатомии, биомеханики и хирургических методик. Часто ветеринарный врач-ортопед тесно сотрудничает с другими специалистами: неврологом, травматологом, реабилитологом, а при необходимости — с кардиологом и анестезиологом, особенно при планировании операции в брюшной или грудной полости.

Важность своевременного обращения к специалисту

Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение – ключевые факторы успеха в ветеринарной ортопедии. Многие заболевания, такие как дисплазия тазобедренного сустава (ТБС) у собак крупных пород или вывих коленной чашечки у мелких пород собак и кошек, прогрессируют, если их игнорировать. Боль, хромота, нежелание двигаться, прыгать или подниматься по лестнице – все это серьезные поводы для обращения к ветеринарному врачу. Промедление может привести к необратимым изменениям в суставах, хронической боли, атрофии мышц и значительному снижению качества жизни питомца. Ветеринарный ортопед проведет необходимое обследование, включая осмотр, рентген и, при необходимости, консультацию с лабораторией для оценки общего состояния организма, и назначит адекватное лечение. Время играет решающую роль — чем раньше начато вмешательство, тем выше шансы на полное восстановление

Распространенные заболевания и травмы

Проблемы опорно-двигательного аппарата – одни из наиболее частых причин обращения владельцев собак и кошек в ветеринарные клиники.

Переломы, вывихи, дисплазия тазобедренных суставов

• Переломы костей: Возникают вследствие травм (падения, ДТП), иногда из-за патологической ломкости кости. Требуют точной диагностики (рентген, КТ) и выбора оптимального метода фиксации (остеосинтез пластинами, винтами, спицами, аппаратом внешней фиксации) для правильного сращения.
• Вывихи суставов: Смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга. Часты вывихи тазобедренного сустава, локтевого сустава, запястья, а также вывих коленной чашечки (пателлы), особенно у мелких пород собак. Требуют вправления и стабилизации сустава, часто хирургическим путем.
• Дисплазия тазобедренных суставов (ДТБС): Одно из самых распространенных наследственных ортопедических заболеваний у собак крупных и гигантских пород (лабрадоры, овчарки, ротвейлеры, сенбернары и др.), реже встречается у кошек. Характеризуется неправильным развитием сустава, приводящим к нестабильности, подвывиху, воспалению (артриту) и дегенеративным изменениям (остеоартрозу). Проявляется хромотой, затрудненным вставанием, «вихляющей» походкой. Ранняя диагностика (рентген) и правильный подход (консервативная терапия или хирургические операции) имеют решающее значение.
• Разрыв передней крестовидной связки (ПКС): Серьезная травма коленного сустава, особенно у активных собак средних и крупных пород. Приводит к резкой хромоте, нестабильности сустава и быстрому развитию артроза. Лечение практически всегда хирургическое (различные методики стабилизации сустава, включая TPLO, TTA, экстракапсулярную фиксацию или артроскопию), с последующей реабилитацией.
• Остеоартроз (артроз): Хроническое дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся разрушением суставного хряща, образованием костных наростов (остеофитов), воспалением синовиальной оболочки и болью. Может быть первичным (возрастным) или вторичным, развивающимся как следствие травм, дисплазии, разрыва связок. Требует комплексного подхода (обезболивание, хондропротекторы, контроль веса, физиотерапия).

Методы диагностики и лечения

Успех в ветеринарной ортопедии напрямую зависит от точной диагностики и применения современных методов лечения.

Современные технологии (рентген, МРТ) и хирургические вмешательства

1. Диагностика: Первый шаг – тщательный клинический осмотр ветеринарного врача-ортопеда, оценка походки, пальпация. Основными инструментальными методами являются

• Рентгенография (рентген): Наиболее доступный и широко используемый метод для оценки костных структур, выявления переломов, вывихов, признаков дисплазии, артроза. Проводится в нескольких проекциях, часто под седацией для точности.
• Компьютерная томография (КТ): Позволяет получить детальные трехмерные изображения костей и суставов, что незаменимо при сложных переломах, планировании операций, диагностике некоторых патологий локтевого сустава.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): Лучший метод для визуализации мягких тканей – связок, сухожилий, мышц, менисков, спинного мозга. Ключевой метод в диагностике неврологических проблем позвоночника (грыжи дисков) и повреждений внутри суставов.
• УЗИ суставов: Может быть полезно для оценки мягкотканных структур, наличия выпота в суставе.
• Артроскопия: Малоинвазивный хирургический метод, позволяющий с помощью миниатюрной камеры осмотреть сустав изнутри, провести диагностику и одновременно выполнить лечебные манипуляции (например, обработку поврежденного хряща, удаление фрагментов при расслаивающем остеохондрите).

2. Лечение: Подход всегда индивидуален и зависит от диагноза, возраста, состояния животного и возможностей владельцев

• Консервативное (терапевтическое) лечение: Включает назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондропротекторов (защита и восстановление хряща), ограничение подвижности, физиотерапию (массаж, лазер, УВТ, гидротерапия), контроль веса, специальную диету. Применяется при артрозах, легких травмах, как послеоперационная поддержка или когда операция невозможна.
• Хирургическое лечение: Показано при переломах, вывихах, разрывах связок (особенно ПКС), тяжелых формах дисплазии, некоторых врожденных патологиях. Ветеринарная ортопедическая хирургия использует самые современные методики и имплантаты:

1. • Остеосинтез переломов (пластины, винты, интрамедуллярные штифты, аппараты внешней фиксации).
   • Стабилизация суставов при вывихах и разрывах связок (различные техники протезирования связок, трохлеопластика при вывихе пателлы).
   • Операции при дисплазии ТБС (ювенильный симфизиодез JPS, денервация капсулы сустава, резекционная артропластика головки бедра, тройная тазовая остеотомия TPO, тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава THR).
   • Операции при разрыве ПКС (TPLO, TTA, TTO, экстракапсулярная стабилизация).
   • Артроскопические операции.
   • Операции на позвоночнике (декомпрессия при грыжах дисков).

Ветеринарная ортопедия – это динамично развивающаяся область, где постоянно появляются новые, более эффективные и менее инвазивные методики. Современное оборудование (цифровой рентген, КТ, МРТ), высококвалифицированные ветеринарные врачи-ортопеды и травматологи, а также комплексный подход, включающий хирургию, терапию и реабилитацию, позволяют оказывать помощь животным с самыми сложными патологиями опорно-двигательного аппарата, возвращая им радость движения и полноценную жизнь. Диагностика и лечение проводятся с учетом состояния полости суставов и общего здоровья животного, а лаборатория играет важную роль в оценке рисков перед операцией. Если у вашей собаки или кошки появились признаки хромоты, боли или нарушения движения – не откладывайте визит к ветеринарному специалисту. Своевременная диагностика с использованием рентгеновских снимков, ультразвуковой визуализации и оценки состояния костей и суставов, а также правильное лечение у ветеринарного ортопеда – залог успешного восстановления вашего питомца. Кроме того, в некоторых случаях требуется реабилитация и наложение металлоконструкций для стабилизации поврежденных конечностей.